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La pexia mamaria, o mastopexia, es una cirugía que eleva el busto, reubica la areola y retira la piel sobrante para devolver una forma firme. Se indica según el grado de caída, que se mide por la posición del pezón respecto al pliegue bajo la mama (clasificación de Regnault). Puede hacerse sola o con implantes si además se busca volumen. El láser no levanta el busto: es un apoyo para la calidad de la piel. En un estudio de cirujanos de la Ciudad de México con 149 pacientes, la mayor satisfacción se obtuvo con la pexia sola cuando estaba bien indicada.
- Grados de caída
- Técnica paso a paso
- Papel real del láser
Qué es la pexia mamaria
Con el tiempo, el embarazo, la lactancia y los cambios de peso, la piel y los tejidos de soporte del busto se estiran y la mama desciende. La pexia mamaria corrige esa caída: eleva la glándula, reubica el complejo areola-pezón a una altura natural y retira la piel sobrante. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos la describe como un procedimiento que puede combinarse con aumento o reducción según las necesidades de cada paciente.
Cómo se mide la caída del busto
La clasificación de Regnault es la más usada por los cirujanos plásticos para definir el grado de caída (ptosis) y elegir la técnica:
| Grado | Qué significa | Orientación habitual |
|---|---|---|
| Grado 1 (leve) | El pezón está a la altura del pliegue bajo la mama | Técnicas con cicatrices más cortas |
| Grado 2 (moderado) | El pezón está por debajo del pliegue, pero por encima del punto más bajo de la mama | Pexia según la piel sobrante |
| Grado 3 (grave) | El pezón está en el punto más bajo de la mama | Pexia con mayor reposicionamiento |
| Pseudoptosis | El pezón está bien ubicado, pero el tejido cae por debajo | Valoración individual |
Cómo se realiza paso a paso
- Valoración: grado de caída, calidad de la piel, volumen actual y deseado, salud general y expectativas.
- Plan quirúrgico: pexia sola o combinada con implantes, y tipo de incisión según el grado de caída.
- Cirugía: se eleva la glándula, se reubica la areola y se retira la piel sobrante.
- Apoyo láser: la clínica emplea tecnología láser como complemento para la calidad de la piel.
- Seguimiento: controles postoperatorios hasta que se define la forma final.
Qué aporta el láser y qué no
Lo que aporta
- Apoyo para la calidad y firmeza de la piel
- Complemento dentro del plan quirúrgico
- Los láseres de diodo intralesionales muestran resultados favorables en firmeza (revisión 2024)
Lo que no hace
- No eleva el busto por sí solo
- No sustituye la técnica quirúrgica
- La mayoría de los estudios del láser son de rostro y cuello
Qué dice la evidencia en México
Un estudio de cirujanos plásticos de la Ciudad de México (Centro Médico ABC y Hospital General de México) analizó a 149 pacientes según la técnica (Cirugía Plástica, 2022):
- Pexia sola: 75 de 75 pacientes reportaron satisfacción estética alta.
- Pexia con aumento: 16 de 26 alcanzaron ese nivel.
- Pexia con cambio de implante: 17 de 48.
Las complicaciones que más variaron según la técnica fueron la apertura de la herida, la asimetría y el seroma. La conclusión práctica: elegir bien la técnica según el grado de caída es lo que más pesa en el resultado.
Quién es buena candidata
Suele ser candidata
- Caída del busto por embarazo, lactancia, peso o edad
- Peso estable
- Buena salud general y sin tabaquismo
- Expectativas realistas sobre cicatrices y forma
Conviene esperar o valorar aparte
- Planes de embarazo próximo
- Cambios de peso en curso
- Enfermedades no controladas
Cómo elegir con quién operarse
La COFEPRIS recomienda atenderse con profesionales acreditados, verificar el registro del cirujano en el Consejo Mexicano de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva y confirmar su formación y su pertenencia a asociaciones médicas.
Mito y realidad
Mito: “La pexia no deja cicatrices.”
Realidad: Toda cirugía deja cicatriz; la técnica busca que sea lo más discreta posible.
Mito: “El láser levanta el busto sin cirugía.”
Realidad: El levantamiento lo logra la cirugía; el láser es un apoyo para la piel.
Mito: “Siempre hay que poner implantes.”
Realidad: En el estudio mexicano la mayor satisfacción fue con la pexia sola bien indicada.
Mito: “Todas las caídas se operan igual.”
Realidad: La técnica depende del grado de caída según Regnault.
¿Quieres saber qué grado de caída tienes?
En una valoración medimos el grado de caída y te explicamos la técnica adecuada para tu caso.
Agenda una valoraciónPreguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre pexia y aumento?
La pexia eleva y reafirma; el aumento da volumen con implantes. Pueden combinarse.
¿Cómo sé mi grado de caída?
Se valora la posición del pezón respecto al pliegue bajo la mama (Regnault).
¿La pexia es ambulatoria?
Generalmente sí; el médico indica cuidados y regreso a actividades.
¿Puedo amamantar después?
Depende de la técnica y del caso; debe consultarse en la valoración.
¿Cuánto dura el resultado?
Es duradero, pero embarazos, cambios de peso y la edad pueden modificarlo.
¿Para qué sirve el láser?
Es un apoyo para la calidad de la piel; no sustituye la cirugía.
Sigue leyendo
Guía rápida descargable. Los grados de caída, los pasos de la cirugía y el papel del láser, en una imagen.
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Fuentes
- Cirugía Plástica (México). Mastopexia: satisfacción y complicaciones según la técnica, 149 pacientes. Cir Plast. 2022;32(2):69-81. Medigraphic
- Regnault P. Breast ptosis. Definition and treatment. Clin Plast Surg. 1976;3(2):193-203. PubMed
- American Society of Plastic Surgeons. Breast lift (mastopexy). ASPS
- The Endo-lift laser (intralesional 1470 nm diode laser) for dermatological aesthetic conditions: a systematic review. Aesthetic Plast Surg. 2024. PubMed
- COFEPRIS. Comunicado 96/2023: recomendaciones sobre procedimientos estéticos. gob.mx